Circa un anno e mezzo fa, ho subito un impianto di semi e una terapia ormonale. Adesso ho un’erezione normale. Uso Levitra (vardenafil) da un po ‘, ma ora non ne ho bisogno. Il mio problema è che non mi interessa il sesso. La mia amorevole moglie è tutto ciò che un uomo può desiderare da un partner sessuale. Semplicemente non capisco perché non ho alcun desiderio. Il mio urologo ha detto che sicuramente non posso avere la terapia con testosterone. Semplicemente non ho alcun desiderio sessuale.

La sessualità include sia l’interesse (desiderio sessuale) che le prestazioni (erezione). Ci sono molte possibili spiegazioni per la tua diminuzione del desiderio sessuale e guardare la tua storia medica e gli esami del sangue possono aiutare a determinare la causa del tuo scarso desiderio sessuale. Se non viene identificata alcuna causa medica, la consulenza sessuale può aiutare. Puoi anche leggere l’articolo “Intimità dopo il trattamento del cancro alla prostata.

Q2. È normale avere un pene più piccolo dopo la rimozione della prostata? Sono passati quattro anni dalla mia prostatectomia per cancro alla prostata.

Diversi studi hanno riportato che la prostatectomia si traduce in una leggera diminuzione della lunghezza del pene. Quindi sì, la tua esperienza è normale dopo la rimozione della prostata.

Uno studio del 2003 pubblicato sulla rivista Urology ha rilevato che dopo aver rimosso la prostata, circa un uomo su cinque aveva una lunghezza del pene ridotta del 15% o più. Secondo gli autori dello studio, il cambiamento potrebbe essere il risultato dell’impotenza, che spesso segue un intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola prostatica, o di altri cambiamenti nel corpo legati alla chirurgia.

D3. Ho due piccole macchie di cancro sul mio cancro alla prostata e mi è stato detto che è una crescita molto lenta. Lo congelerò, ma poiché ho avuto uno stent l’anno scorso, ho preso Plavix (clopidogrel) e aspirina. Il medico che ha eseguito l’intervento di stent preferirebbe che aspettassi altri sei mesi prima di eseguire l’intervento alla prostata, poiché alla maggior parte dei chirurghi non piace operare su persone con anticoagulanti. Cosa ne pensi di questo problema?

Le tue condizioni cardiache (malattia coronarica) sono la tua preoccupazione medica più importante e non ho motivo di essere in disaccordo con l’opinione del tuo medico. consiglio di posticipare di sei mesi il trattamento del cancro alla prostata. Anche se può sembrare un’eternità, sei mesi sono un tempo molto breve in una condizione come il cancro alla prostata in cui il tempo di raddoppio previsto è maggiore di cinque anni (il che significa quanto tempo impiega il tumore a raddoppiare di dimensioni).

Q4. Puoi parlare della qualità della vita di una persona a cui è stata diagnosticata la prima età di 40 anni e ha optato per la prostatectomia a cielo aperto?

Tre problemi principali influenzano la qualità della vita dopo la prostatectomia per il cancro alla prostata: controllo del cancro, funzione sessuale e astinenza. La maggior parte dei medici preferisce la prostatectomia rispetto ad altre forme di trattamento per i giovani uomini con cancro alla prostata al fine di ottenere un controllo ottimale del cancro. Il cancro alla prostata ricorrente di solito porta a ulteriori test e trattamenti ed è associato a una peggiore qualità della vita.

Tuttavia, la sicurezza di combattere il cancro con la prostatectomia è a sue spese. La prostatectomia è associata all’incontinenza urinaria da stress e alla diminuzione della funzione erettile.

D5. Lo scorso agosto ho subito un intervento di rimozione della prostata laparoscopica per cancro alla prostata. Prima dell’operazione avevo una normale funzione di minzione. Ora soffro completamente di incontinenza urinaria (flusso sanguigno costante in posizione eretta, congestione in posizione sdraiata), il che significa danni agli sfinteri interni ed esterni della vescica. Capisco il danno esterno (molto vicino alla prostata) e come Kegels possa aiutarlo. Ma perché quello interno non funziona? E poiché è controllato da muscoli involontari e sensori di distensione della vescica, come migliorerà? Quindi sento spesso il bisogno di urinare, ma non posso perché la mia vescica è già vuota? Stiamo parlando di danni ai nervi? Aspetterò solo per vedere se sono fortunato e i miei nervi migliorano magicamente?

L’incontinenza urinaria da stress è un effetto collaterale ben noto della chirurgia della prostata. Il controllo urinario è solitamente peggiore immediatamente dopo l’intervento chirurgico e poi migliora gradualmente. Per alcuni uomini, il controllo urinario potrebbe non stabilizzarsi per uno o due anni dopo l’intervento, quindi potresti sentirti meglio nel tempo. Non ti consiglio di “aspettare”. Continua a fare gli esercizi di Kegel e chiedi aiuto al tuo urologo.

D6. Quando puoi fare sesso dopo un intervento chirurgico al cancro alla prostata? Quanto tempo dovresti aspettare?

La maggior parte degli urologi consiglia di attendere almeno alcune settimane prima di riprendere un’attività fisica intensa, compreso il rapporto sessuale. Alcuni uomini mantengono la capacità di raggiungere e mantenere un’erezione immediatamente dopo l’intervento chirurgico. Altri uomini riprenderanno lentamente la funzione erettile e il recupero completo potrebbe richiedere un anno o più.

D7. Ho subito un intervento chirurgico radicale alla prostata con un Gleason 9. C’erano 30 procedure di radiazione e altre nove. La parte bassa della schiena, i fianchi e le gambe sono molto doloranti. Sto assumendo antidolorifici. Va bene?

Il dolore alla schiena e alle gambe non sono effetti collaterali tipici della radioterapia. Potrebbero esserci altri motivi per i tuoi sintomi e sono indicati ulteriori test. Ti consiglio di consultare immediatamente il tuo medico per questi problemi.

D8. Dovresti prendere il Viagra se hai il cancro alla prostata?

Il Viagra (sildenafil) e farmaci correlati come levitra (vardenafil) e cialis (tadalafil) sono usati per trattare la disfunzione erettile. I problemi di erezione sono un effetto collaterale comune di vari trattamenti contro il cancro alla prostata, ma sono anche associati a condizioni come diabete, ipertensione e malattie cardiovascolari. Come con molti medicinali, il Viagra può avere effetti collaterali e non è adatto a tutti, quindi non posso darti un consiglio preciso in questo formato.

Esistono altri trattamenti per la disfunzione erettile oltre ai farmaci. Inoltre, è importante sottoporsi a una visita medica completa per verificare le condizioni di salute sopra menzionate. Se sei interessato al Viagra o ad altri trattamenti, è meglio parlare con il tuo medico.